A campanha Julho Amarelo foi instituída no Brasil em 2019 e tem por finalidade reforçar as ações de vigilância, prevenção e controle das hepatites virais, que são infecções que atingem o fígado, causando alterações leves, moderadas ou graves. 

De acordo com o Ministério da Saúde, o impacto dessas infecções acarreta aproximadamente 1,4 milhões de mortes anualmente no mundo, seja por infecção aguda, câncer hepático ou cirrose associada as hepatites. A taxa de mortalidade da hepatite C, por exemplo, pode ser comparada ao HIV e tuberculose.

Como veremos a seguir, a melhor forma de prevenção de algumas hepatites virais é a vacinação, disponível de forma gratuita no SUS. É por isso que a campanha Julho Amarelo, que busca disseminar essas informações, é tão importante.

Nós aqui da Farmácias Associadas apoiamos fortemente esse movimento e relacionamos aqui algumas orientações que podem auxiliar você na prevenção das hepatites virais. Continue a leitura e compartilhe com amigos e familiares! 

O que é hepatite?

A hepatite é uma inflamação do fígado que pode ser causada por vírus ou pelo uso de alguns medicamentos, álcool e outras drogas, assim como por doenças autoimunes, metabólicas ou genéticas.

O avanço da infecção compromete o fígado sendo causa de fibrose avançada ou de cirrose, que podem levar ao desenvolvimento de câncer e necessidade de transplante do órgão. 

Quais são os sintomas das hepatites virais?

Nem sempre a doença apresenta sintomas, mas quando aparecem, estes se manifestam na forma de cansaço, febre, mal-estar, tontura, enjoo, vômitos, dor abdominal, pele e olhos amarelados, urina escura e fezes claras.

As infecções causadas pelos vírus das hepatites B ou C frequentemente se tornam crônicas. Contudo, por nem sempre apresentarem sintomas, grande parte das pessoas desconhecem ter a infecção. Isso faz com que a doença possa evoluir por décadas sem o devido diagnóstico. 

Como ocorre a transmissão das hepatites virais?

As hepatites virais podem ser transmitidas pelo contágio fecal-oral, que é quando micro-organismos presentes nas fezes de uma pessoa infectada são ingeridos por outra pessoa. Esse tipo de transmissão é comum em áreas com condições precárias de saneamento básico e higiene. Além disso, a transmissão também pode se dar por vias como:

• Relação sexual desprotegida;
• Contato com sangue contaminado;
• Compartilhamento de seringas, lâminas de barbear, alicates de unha e outros objetos perfuro-cortantes; 
• Transmissão vertical da mãe para o filho durante a gravidez.

Quais são os principais tipos de hepatite viral?

No Brasil, as hepatites virais mais comuns são causadas pelos vírus A, B e C. 

Existem ainda, com menor frequência, o vírus da hepatite e o vírus da hepatite E, que é menos frequente no Brasil, sendo encontrado com maior facilidade na África e na Ásia. 

1) Hepatite A

Também conhecida como “hepatite infecciosa”, é o tipo de maior incidência. Na maioria das vezes se cura sozinha, contudo o curso sintomático e a letalidade aumentam com a idade. Está diretamente relacionada às condições de saneamento básico e de higiene. 

2) Hepatite B

É o segundo tipo com maior incidência, atinge maior proporção de transmissão por via sexual e contato sanguíneo. 

3) Hepatite C

Tem como principal forma de transmissão o contato com sangue contaminado. É a principal causa de transplantes de fígado. A doença pode causar cirrose, câncer de fígado e morte. 

4) Hepatite D

Também chamada de Delta, ocorre apenas em pacientes infectados pelo vírus B da hepatite.

5) Hepatite E

É transmitida principalmente pela via fecal-oral pelo consumo de água contaminada e em locais com infraestrutura sanitária frágil. Não se torna crônica, porém mulheres grávidas que forem infectadas podem apresentar formas mais graves da doença.

Como prevenir as hepatites virais?

Prevenção da Hepatite A e da Hepatite E

A vacina é a principal medida de prevenção contra a hepatite A. Essa imunização faz parte do calendário de vacinação infantil do SUS para crianças de 15 meses até 4 anos de idade.

Além disso, para prevenir tanto a hepatite A, quanto a hepatite E, é importante melhorar as condições de saneamento básico e de higiene através das seguintes medidas:

• Lavar as mãos após usar o banheiro ou trocar fraldas e antes do preparo de alimentos;
• Lavar com água tratada, clorada ou fervida, os alimentos que são consumidos crus, deixando-os de molho por 30 minutos;
• Cozinhar bem os alimentos antes de consumi-los, principalmente mariscos, frutos do mar e peixes;
• Lavar adequadamente pratos, copos, talheres e mamadeiras;
• No caso de creches, pré-escolas, lanchonetes, restaurantes e instituições fechadas, adotar medidas rigorosas de higiene, tais como a desinfecção de objetos, bancadas e chão utilizando hipoclorito de sódio a 2,5% ou água sanitária;
• Não tomar banho ou brincar perto de valões, riachos, chafarizes, enchentes ou próximo de onde haja esgoto;
• Evitar a construção de fossas próximas a poços e nascentes de rios;
• Usar preservativos em relações sexuais.

Prevenção da Hepatite B e da Hepatite D

A vacina é a principal medida de prevenção contra a hepatite B, sendo extremamente eficaz e segura. E como a hepatite D ocorre em pacientes infectados com o tipo B, a vacina acaba protegendo contra ambos os tipos. Também são formas importantes de prevenção:

• Usar preservativo em todas as relações sexuais; 
• Não compartilhar objetos de uso pessoal, tais como lâminas de barbear e depilar, escovas de dente, material de manicure e pedicure, seringas e equipamentos para realização de tatuagem e colocação de piercings;
• A testagem das mulheres grávidas ou com intenção de engravidar também é fundamental para prevenir a transmissão de mãe para o bebê. 

Prevenção da Hepatite C

Não existe vacina contra a hepatite C, porém a prevenção dessa forma de hepatite viral acontece através das seguintes medidas:

• Não compartilhar com outras pessoas qualquer objeto que possa ter entrado em contato com sangue (seringas, agulhas, alicates, escova de dente);
• Usar preservativo nas relações sexuais; 
• Não compartilhar quaisquer objetos utilizados para o uso de drogas; 
• Realizar pré-natal e demais exames em gestantes.

Hepatites virais têm vacinação e tratamento pelo SUS

A conscientização sobre as hepatites virais é fundamental, especialmente porque muitas pessoas desconhecem a existência da doença. Recomenda-se, portanto, que todas as pessoas com mais de 45 anos façam o teste gratuito em qualquer posto de saúde e, em caso de resultado positivo, iniciem o tratamento.

Além disso, prevenir essas doenças é igualmente importante, e a vacinação é uma das medidas mais eficazes. O SUS oferece gratuitamente a vacina contra a hepatite A para crianças entre 15 meses e 4 anos e a vacina contra a hepatite B para pessoas de todas as idades, protegendo também contra a hepatite D.

É importante que todos compartilhem essas informações com amigos e familiares, ajudando a aumentar a conscientização e a prevenção das hepatites virais.

Você ficou com alguma dúvida sobre o assunto? Quer ver mais temas como esse por aqui? Deixe sua sugestão nos comentários!

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* Confira também aqui no blog o post Vacina da gripe: conheça a importância da imunização para evitar formas graves da doença.

** Com informações do Ministério da Saúde e da Biblioteca Virtual em Saúde.